新闻热线:0577-88539042    监督举报:0577-88523479
瓯海党务 瓯海人大 瓯海政务 瓯海政协
当前位置: 您当前的位置 : 瓯海新闻网  ->  生活  ->  生活资讯  -> 正文

@瓯海人!2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费须知

来源:温州市医疗保障局瓯海分局  
2024年10月15日

  为做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,根据《温州市全民医疗保障办法》规定,现将有关事项通知如下:

  

一、参保缴费对象

  本市城乡居民基本医疗保险分为普通居民医保和大学生基本医疗保险,已参加职工医保或享有其他医疗保障待遇以外的人员,按规定参加居民医保:

  (一)下列人员参加普通居民医保:具有本市户籍或取得本地居住证的居民;中小学、幼儿园、职业学校的在册学生儿童;国家、省、市规定的其他人员。

  (二)本市大中专院校(含技校)在册学生参加大学生基本医疗保险。

  

  

二、筹资标准

  (一)2025年度普通居民医保筹资标准1980元/年其中个人缴费660元,财政补助1320元;大学生基本医疗保险筹资标准220元/年其中个人缴费70元,财政补助150元

  (二)本区最低生活保障家庭成员、特困供养人员、最低生活保障边缘家庭成员、持《中华人民共和国残疾人证》的残疾人、孤儿、困境儿童及县级以上政府规定的其他资助参保对象,其居民医保的个人缴费部分,由财政予以全额补助。

  (三)对持居住证参保的人员,个人按当地居民相同标准缴费,各级财政按当地居民相同标准给予补助。

  

  

三、待遇享受时间

  2025年1月1日-2025年12月31日。

  

  

四、集中参保时间

  截至2024年12月31日。集中参保期外参保缴费的城乡居民,属中断参保,将面临至少3个月待遇等待期。

  

  

五、参保登记方式

  (一)续保人员:已参加2024年度城乡居民医保的人员,视作自动续保,不需要办理2025年度参保登记手续,可以直接通过税务缴费渠道缴费;续保人员如不参加2025年度城乡居民医保,需要持本人身份证、户口簿到原参保社区(村)办理停保手续。

  (二)新参保或中断参保人员:需办理参保登记手续,推荐登录浙里办APP本人办理或代人办理,或持本人身份证、户口簿到户籍所在社区(村)办理。

  (三)户籍信息有变化或参保身份发生变化人员:需重新办理参保登记手续,如跨区户籍迁移,学校回社区(村)参保,全额补助参保身份取消等等,推荐登录浙里办APP本人办理或代人办理,或持本人身份证、户口簿到户籍所在社区(村)办理。

  (四)学生儿童:瓯海区中小学、幼儿园、职业学校的在册学生儿童由家长登录浙里办APP办理参保登记,本地户籍推荐选择户籍所在社区(村)参保,非本地户籍选择相应学校参保,并上传浙江省居住证或学籍信息。大学生由学校统一组织参保。

  浙里办APP城乡居民医保参保登记操作步骤:下载登录浙里办APP,搜索“浙里医保”,选择“我要参保”,点击“城乡居民参保登记”,阅读用户须知并点击“进入办事”,选择办理方式“本人办理”或“代人办理”,点击“确定”,操作类型默认“参续保”,选择“有本统筹区户籍”和“居民”(如非瓯海户籍人员选择“非本统筹区户籍”,需上传浙江省居住证或学籍信息),点击“确定”,继续填写“参保人基本信息”、“参保登记信息”,点击“下一步”,核对信息,点击“提交”。

  

  

六、税务缴费渠道

  完成参保登记后,可以选择以下任一渠道缴纳保费:

  (一)银行签约代扣:已签订银行代扣协议的参保人员在签约的市民卡(或银行卡)内存足保费,由银行直接批量扣款。

  (二)微信或支付宝直接缴费:通过微信、支付宝扫一扫右图二维码或搜索“浙江税务社保缴费”,在“社保费缴纳”模块,可以为自己或帮他人缴纳社保。证件类型不是居民身份证的缴费人可选择“其他证件缴费”(微信、支付宝缴费时间为每天8:00-16:00,其他时间为银行批扣时间,若通过微信、支付宝缴费,会导致系统自动退费)。

  (三)近亲属医保个人账户代缴:在微信或支付宝“浙江税务社保缴费”中选择支付方式“近亲属医保个人账户代缴”,省内职工医保参保人员可使用个人账户历年结余为实行家庭共济的近亲属缴纳城乡居民医保费用。

  (四)银行柜面缴费:若无法使用市民卡(或银行卡)代扣缴费的,可凭本人身份证到瓯海农商银行柜面办理缴费。

  

  

七、普通门诊医疗费结算待遇?

  答:一个医保年度内,参保人员符合基本医疗保险规定范围的门诊费用,按以下规定支付:

  

  

八、住院医疗费结算待遇?

  答:一个医保年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院医疗费用(含特殊病种门诊),按以下规定执行:

  城乡居民医保待遇政策如有调整,以正式文件为准。

  区医保分局(城乡居民医保参保登记)咨询电话:88591986

  区税务局(城乡居民医保保费征缴)咨询电话:86712366

  温州市医疗保障局瓯海分局

  国家税务总局温州市瓯海区税务局

  2024年10月

  

  

  

  

  

来源:温州市医疗保障局瓯海分局

编辑: 马慧琼